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血管堵没堵,看这6个部位就知道!出现这些信号要当心!
2024-11-10 17:11
血管是血液流通的管道,也是生命活动的基础。血管变硬、变窄,都会影响血液的流通。
图片来源:摄图网
那么,造成血管堵塞的原因是什么?血管堵塞会有哪些前兆?如何预防?一起来看看吧!
什么导致了血管堵塞?

血管堵没堵,看这6个部位就知道!出现这些信号要当心!

起血管堵塞因素要有三个,包括血管内皮损伤、正常血流改变和血液高凝状态。这些因素可以单独或者联合,促进血管堵塞的形成。

(一)血管内皮损伤

内皮完整,对于维持正常的血流,是最重要的因素。关于内皮损伤的情况包括以下几种:

  • 溃疡性粥样斑块

  • 高血压

  • 湍流

  • 炎症因素,如血管炎

  • 缺氧

  • 细菌毒素

  • 烟草

  • 放射物

  • 静脉输液

  • 同型半胱氨酸血症

血管内皮损伤后,血小板逐渐聚集、黏附,形成栓子。同时,功能失常的内皮会分泌更多的促凝因子和更少的抗凝因子。

(二)正常血流改变

正常的血流为层流,即血浆在外层流动,而血细胞和血小板在中心流动。层流可以预防血小板接触血管内皮。

当血液为湍流或瘀滞时,会损伤血管内皮,使血浆和血小板无法分离,引起湍流的情况包括:

  • 粥样硬化引起的管腔狭窄

  • 动脉瘤开口处

  • 心脏瓣膜功能不全

引起血液瘀滞的情况包括:

  • 心肌梗死后

  • 风湿性二尖瓣狭窄

  • 红细胞增多症

  • 镰状细胞疾病

  • 长期卧床

(三)血液高凝

血液高凝非常罕见,定义为凝血通路上任何导致高凝的异常改变。包括基因性和获得性。

基因性的原因:

  • 因子5突变

  • 凝血酶原突变

  • 粘性血小板综合征

  • 增强因子8,9或者纤维蛋白原

获得性的原因:

  • 长期卧床或制动

  • 组织损伤

  • 心肌梗塞

  • 癌症

  • DIC

  • 肝素诱导的血小板减少症

  • 抗磷脂抗体综合征

(四)值得注意的是,孕产妇是易发生血管堵塞的高危人群,发生率是同龄未婚女性的4-5倍。主要原因如下:
  • 静脉血流速度减慢:妊娠期循环血量增加,增大的子宫压迫盆腹腔静脉,造成下肢静脉血回流不畅。
  • 妊娠期血液呈高凝状态
  • 分娩时(尤其是剖宫产)可引起血管内皮损伤
血管堵塞会有哪些先兆?

1、脑部

头部是人体的感官器官和思维器官的集中部位,血管一旦堵塞,头部往往会出现一些前兆。

例如突然变得沉默寡言、表情冷淡、判断能力减退、异常健忘,或突然出现头晕、头痛,并伴有眼花、视力下降、耳鸣、舌麻、唇麻、语言困难或频繁性鼻出血等。

2、眼部

血管堵塞如果发生在眼睛,会导致眼底视网膜动脉变细、变直,呈铜丝或银丝样改变,与静脉交叉处可见硬化的动脉压迫静脉,称为交叉压迫。

严重可发生视网膜血管的痉挛、狭窄甚至阻塞、出血,并可出现视网膜的渗出、水肿等改变。

3、胸部

胸腔中偏左下方是心脏(血液的动力来源),一旦血管堵塞,胸部会出现一些前兆。
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例如出现左胸部疼痛甚至蔓延至上臂、下颚、颈、背、肩等部位,且是剧烈性的压榨性疼痛,或有压迫感、烧灼感,有时还伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等症状,一般会持续30分钟左右。

4、四肢

四肢包括胳膊、腿及手、脚等,是人体主要的运动器官,血管堵塞时,四肢往往也会发出一些前兆。

脚部出现肿胀或发麻,腿脚冰凉且畏寒怕冷、走路不稳或突然跌倒;手部时常出现发麻且无力、异常冰凉、指甲内陷、手掌发紫,手部不由自主地出现颤抖、拣物跌落等情况;腿和胳膊时常出现单侧麻木感且乏力。

5、肾脏

肾脏发生血管堵塞,会导致肾动脉狭窄,出现肾血管性高血压与缺血性肾脏病,肾血管性高血压表现为血压正常者(特别是年轻的女性)出现高血压后迅速进展。

或原有高血压的中老年患者血压近期迅速恶化,舒张压明显升高,严重可出现恶性高血压(舒张压超过130mmHg)。

缺血性肾脏病主要表现为肾功能缓慢进行性减退,夜尿增多。如果肾动脉血栓形成,可引起腰部剧烈疼痛、血尿等。

6、肠道

肠道血管堵塞会导致血液供应不足,引起消化不良、肠道张力减低、便秘和腹痛等症状。

肠系膜血管血栓形成时,可出现剧烈腹痛、腹胀和发热,肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻和休克等症状。

预防血管堵塞

血管堵塞多与不良生活习惯有关,因此,要预防血管堵塞,改善生活方式很关键
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1、改善饮食习惯
新鲜蔬菜和水果,以及富含优质蛋白和优质脂肪的物质,对血管健康都有益处。

而高油、高盐、高糖等重口味饮食,会使血液变得黏稠,加重血流的负担,因此生活中一定要注意膳食平衡。

2、适当运动

适当运动能够促进血液循环,对减少动脉硬化的发生也有一定的作用,不要要注意运动时尽量避免强度过高。

因为剧烈运动可能会造成血压升高、血管破裂,对于本身就患有高血压、冠心病等疾病的人群来说存在一定的风险。

3、定期体检,监测血压

血压高会使得血液冲击血管的力量增大,致使血管变形、血管内膜受损。除此之外,血压高还可能会使血管内膜受损部位疤痕增生,导致血管壁增厚,长此以往便可能造成血管堵塞。

因此,关注血压水平,定期体检对于维持心血管健康十分重要,尤其是存在一定心血管风险的45岁以上人群,更要重视起来。

END

参考来源:

[1]唐亮,胡豫.  《易栓症诊断与防治中国指南(2021版)》更新解读[J].  临床血液学杂志,  2022,  35  (07):  457-460.  DOI:10.13201/j.issn.1004-2806.2022.07.001.

[2]王陇德,彭斌,张鸿祺,等.  《中国脑卒中防治报告2020》概要[J].  中国脑血管病杂志,  2022,  19  (02):  136-144.

[3]中国心血管健康与疾病报告2020概要[J].  中国循环杂志,  2021,  36  (06):  521-545.

[4]李旭,史振宇.  静脉血栓栓塞症防治孕产妇用药选择[J].  中国计划生育和妇产科,  2021,  13  (03):  19-21.

[5]基层心血管病综合管理实践指南2020[J].  中国医学前沿杂志(电子版),  2020,  12  (08):  1-73.

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